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Assurance santé pour un Français expatrié en Belgique

Vous êtes français et travaillez en Belgique ? Comme chez nous, la prise en charge proposée par la Sécurité sociale belge de base est insuffisante pour couvrir tous vos besoins en matière de santé. Pour cela, une solution : souscrire à un contrat d’assurance pour expatriés.

A PARTIR DE 30€/MOIS

comment fonctionne le système de santé belge ?

S’affilier à une mutualité belge

Si vous exercez une activité professionnelle en Belgique, vous êtes par conséquent affilié au système de santé belge. C’est votre employeur qui se chargera de vous inscrire auprès du régime de base et le versement de vos cotisations sera à l’Organisation Nationale de Sécurité sociale (ONSS).
La redistribution de ces cotisations prend la forme de remboursements des soins de santé et d’indemnités.

Pour recevoir ces dernières, vous devez choisir une mutualité belge.
Les différents organismes comptent notamment l’alliance nationale des Mutualités chrétiennes, l’union nationale des Mutualités neutres ou encore la caisse d’Auxiliaire Assurance-Maladie Invalidité.

Ne vous inquiétez pas ! Vous bénéficierez des mêmes prestations de santé, peu importe l’organisme que vous choisissez 😉
En dehors de la caisse d’Auxiliaire Assurance-Maladie Invalidité, l’ensemble des mutualités belges proposent des assurances complémentaires.

Bon à savoir 🔎

En Belgique, la sécurité sociale de base est gérée par les mutualités. Ces dernières, qui ne doivent pas être confondues avec les mutuelles, assurent des fonctions similaires à la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) française.

Bénéficier de la prise en charge des soins en Belgique 🩺

Lorsque vous avez effectué votre affiliation à l’ONSS et à votre mutualité, vous recevrez votre carte SIS (équivalent de la carte vitale)
Celle-ci est à présenter lors des consultations chez le médecin, en cas d’hospitalisation, lors de l’achat de médicaments avec ordonnance… Vous recevrez un remboursement selon la législation belge et réglerez uniquement le ticket modérateur.
Notez d’ailleurs que la Belgique pratique un « maximum à facturer » annuel par ménage !

NOS GARANTIES POUR LES Expatriés EN BELGIQUE

BASIC
Plafond frais de santé par an et par assuré
250 000€
Hospitalisation
Honoraires
Chambre particulière
Frais réels
Chambre à deux lits
Soins courants
Consultation médecine généraliste
100 € par consultation,
10 visites (en cas d'urgence uniquement)
Optique
Montures et verres (Maximum une paire tous les deux ans)
-
Dentaire
Soins et consultations dentaires, parodontologie (plafond annuel)
-
Maternité
Frais d'accouchement : consultations, soins pré et post natals, hospitalisation, chambre privée, frais de séjour, honoraires médicaux et chirurgicaux
-
Le + : Téléconsultation et assistance incluses
ESSENTIAL
Plafond frais de santé par an et par assuré
750 000€
Hospitalisation
Honoraires
Chambre particulière
Frais réels
Privée standard
jusqu'à 60 €
Soins courants
Consultation médecine généraliste
100 € par consultation,
10 visites
Optique
Montures et verres (Maximum une paire tous les deux ans)
350€
Dentaire
Soins et consultations dentaires, parodontologie (plafond annuel)
300€
Maternité
Frais d'accouchement : consultations, soins pré et post natals, hospitalisation, chambre privée, frais de séjour, honoraires médicaux et chirurgicaux
4 500€
Le + : Téléconsultation incluse
SERENITY
Plafond frais de santé par an et par assuré
1 500 000€
Hospitalisation
Honoraires
Chambre particulière
Frais réels
Privée standard
jusqu'à 120 €
Soins courants
Consultation médecine généraliste
200 € par consultation,
20 visites
Optique
Montures et verres (Maximum une paire tous les deux ans)
600€
Dentaire
Soins et consultations dentaires, parodontologie (plafond annuel)
800€
Maternité
Frais d'accouchement : consultations, soins pré et post natals, hospitalisation, chambre privée, frais de séjour, honoraires médicaux et chirurgicaux
8 000€
Le + : Téléconsultation incluse

COMMENT BIEN S’EXPATRIER EN BELGIQUE ?

Explorez notre guide détaillé pour une expatriation réussie en Belgique. Nous vous fournissons toutes les informations essentielles pour vous aider à vous installer dans ce pays cosmopolite et accueillant. Que vous ayez besoin de conseils sur les formalités administratives, le système d’éducation, les activité, le système de sécurité sociale ou le coût de la vie, notre guide vous accompagne à chaque étape de votre expatriation en Belgique.

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Quelle prise en charge pour les frontaliers français en Belgique ?

Les transfrontaliers ou frontaliers sont des travailleurs résidant dans un pays, mais traversant la frontière la plus proche pour rejoindre leur lieu d’emploi. En conséquence, ils cotisent à la Sécurité sociale du pays dans lequel ils sont employés.

La Sécurité sociale des frontaliers français en Belgique 🛫

Comme lorsque vous êtes expatrié, vous devez payer vos cotisations de sécurité sociale dans le pays dans lequel vous travaillez. Dans votre situation, en tant que frontalier français, vous serez rattaché à la sécurité sociale belge.

L’assurance maladie-invalidité des frontaliers français en Belgique 🤕

Il est primordial que vous vous affiliez auprès d’une mutuelle belge ou de la Caisse Auxiliaire d’Assurance Maladie-Invalidité (CAAMI) afin de recevoir les prestations de l’assurance maladie invalidité.

L’inscription est basée sur un E104, un document qui récapitule les périodes d’assurance accomplies sur le territoire d’un État membre. En France, le E104 est délivré par la CPAM à laquelle vous êtes inscrit. Vous devez ensuite le remettre à votre mutuelle belge.

On distingue 2 types de prestations en ce qui concerne l’assurance maladie :

  • Les prestations en nature de l’assurance soins de santé. Cela concerne notamment les soins dentaires, les soins médicaux ainsi que l’hospitalisation ;
  • Les prestations en espèces de l’assurance indemnités. Elles entrent en jeu lors d’une incapacité de travail qui survient au cours de la 1re année par exemple.
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Le saviez-vous ? 🧐

Pour ce qui est des prestations en nature, vous, ainsi que vos ayants droit pouvez vous faire soigner en France ou en Belgique. Vous obtenez alors les prestations selon la législation du pays où vous recevez les soins en question.

L’allocation de naissance et les allocations familiales des frontaliers français en Belgique 👪

Si vous êtes frontaliers français en Belgique, vous n’avez pas droit à l’allocation de naissance belge 👶, car cette prestation est uniquement réservée aux résidents.
Toutefois, vous pouvez faire une demande d’Allocation pour Jeune Enfant (APJE) à la Caisse d’Allocations Familiales (CAF). Celle-ci est accordée à partir du 5e mois de grossesse, sous conditions de ressources.
Pour ce qui est du paiement des allocations familiales, vous bénéficiez, en tant que travailleur frontalier, des allocations familiales prévues par la législation belge en faveur de vos enfants, sauf si votre conjoint, ou un membre de votre famille travaille ou perçoit des revenus de remplacement en France.

Pourquoi prendre une complémentaire santé quand on est frontalier ou expatrié en Belgique ?

Avec les prestations en nature, vous ainsi que vos ayants droit, pouvez vous faire soigner en France ou en Belgique, comme nous l’avons expliqué.
Les remboursements sont ensuite effectués selon la législation du pays où les soins sont dispensés.
Toutefois, les prestations en espèces, en cas d’arrêt de travail pour maladie ou accident non professionnels, sont versées par la mutualité belge que vous aurez choisie.

Nous vous recommandons fortement de souscrire une complémentaire santé adaptée à votre situation professionnelle : expatrié ou frontalier.
Ces dernières sont spécialement conçues pour couvrir l’assuré aussi bien en France qu’en Belgique. Avant de souscrire, vérifiez quels niveaux de couverture sont proposés, demandez à votre assureur de vous afficher clairement les taux de prise en charge, les renforts ainsi que les options disponibles 🤓

Le coût d’une mutuelle pour frontalier ou expatrié en Belgique 💰

En moyenne, les prix tournent autour de 50 euros par mois, mais cela varie bien entendu en fonction de nombreux paramètres, tels que les options et les renforts à la couverture santé que vous choisissez !

Différencier mutuelles et mutualités 🤔

Le Centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (CLEISS) explique qu’il y a une différence entre le rôle des mutuelles françaises et des mutualités belges. Tandis que les mutuelles françaises viennent compléter les remboursements de l’Assurance Maladie locale, les mutualités belges sont chargées de gérer la sécurité sociale du pays.

Gardez à l’esprit que même si vous êtes inscrit dans une mutuelle française, vous devez tout de même souscrire une mutualité belge.

Comment choisir la bonne mutuelle pour expatriés en Belgique ?

Avant de prendre votre décision, pensez à consulter les taux de remboursements proposés par les organismes de santé en Belgique. Ensuite, cherchez une complémentaire santé proposant des remboursements avantageux pour les frais de santé suivants :

  • Soins dentaires (orthodontie pour les enfants, etc.) ;
  • Soins optiques (lunettes, lentilles, etc.) ;
  • Frais médicaux courants (médecin traitant, médicaments, etc.) ;
  • Frais d’hospitalisation.

En tant qu’expatrié résidant et travaillant en Belgique, il est important que vous pariez à toutes les éventualités en matière de santé. Pour ce faire, une solution : souscrire une mutuelle !
Il existe de nombreuses options, c’est pourquoi il est important que vous preniez le temps d’étudier attentivement les offres des différents prestataires.

mutuelle expatriés des pays à proximité

FAQ de la mutuelle pour expatriés en Belgique

  • Comment obtenir une mutuelle belge ?

    La procédure est assez simple : il suffit de remplir et signer un formulaire d’affiliation (remis par la mutualité belge). Fournissez ensuite ce formulaire S1, à demander à la caisse de maladie de votre pays d’origine, ainsi qu’une copie de votre carte d’identité.

  • Qui peut avoir une mutuelle en Belgique ?

    L’affiliation à une assurance-maladie et invalidité est obligatoire pour toutes les personnes résidant en Belgique. Si vous séjournez en Belgique de manière légale, vous pourrez normalement vous affilier sans problème à une mutualité de votre choix.

  • Qu’est-ce qu’un frontalier ?

    Vous êtes considéré comme travailleur frontalier, lorsque vous êtes domiciliés dans un état membre de l’Union européenne, salariés dans un autre état membre, et que vous y revenez tous les jours ou, au minimum, une fois par semaine.

CE QUE NOS ASSURÉS PENSENT

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