Une surcomplémentaire santé très avantageuse

Chez SPVIE Assurances, on a décidé de donner un petit nom à nos offres. Pour notre surcomplémentaire santé, on a choisi VEGA !

VEGA qu’est ce que c’est ?

Vega est une SURcomplémentaire, ce qui veut dire qu’elle vient s’ajouter à votre complémentaire santé actuelle, ou mutuelle. C’est un type de contrat qui peut vous convenir si par exemple, lorsque vous allez chez votre spécialiste, il vous reste un montant conséquent à payer même après le remboursement de la Sécurité Sociale et de votre complémentaire santé actuelle.

La surcomplémentaire Vega, est un contrat non-responsable, pas de panique cela ne veut pas dire que vous êtes moins reponsable ! Un contrat dit “non-responsable”, vous permet de couvrir tous les frais liés aux soins, consultations ou bien médicaments. Nous prenons en charge :

• • les contributions forfaitaires
  • les majorations du ticket modératuer liées au non respect du parcours de soins
  • les franchises médicales
  • les dépassements d’honoraires
  • toutes les dépenses de santé

Evidemment, ces prises en charges entrainent un coût plus élevé de la cotisation !

A l’inverse, un contrat dit “reponsable” vous imposera de suivre le parcours de soins coordonnées*. Il vous fera bénéficier de remboursements limités sur les médicaments et sur les consultations, supporter le ticket modérateur et les dépassement d’honoraires mais aussi contribuer aux participations forfaitaires pour les consultations, soins, ou médicaments.

 

*Le parcours de soins coordonnés incite les patients à consulter leur médecin traitant, avant de pouvoir prendre rendez-vous avec un autre généraliste ou un médecin spécialiste.

Le statut de travailleur non salarié comporte de nombreux avantages en termes de gestion, d’administration et d’obligation déclarative, mais d’un point de vue protection sociale, il y a encore des marges d’amélioration possibles. Des avancées considérables ont eu lieu, avec notamment l’intégration du régime des travailleurs non salariés au régime général de l’assurance maladie, l’alignement des taux de remboursement sur la part de la Sécu pour certains postes de dépense, mais des disparités demeurent. En prenant une complémentaire et une surcomplémentaire santé TNS, les travailleurs non salariés, commerçants, artisans, agriculteurs, libéraux, les professionnels de santé et de l’action sociale, vont pouvoir compenser la faiblesse de prise en charge de l’assurance maladie sur certains postes, par exemple les accidents professionnels ou les maladies professionnelles, et étendre les garanties dont ils ont besoin pour préserver leur santé et leur bien-être.

Le nom parle de lui-même, mais plus précisément la surcomplémentaire santé TNS est une garantie qui vient s’ajouter à votre complémentaire santé TNS pour prendre en charge le restant dû sur vos dépenses de santé. Il s’agit en quelque sorte d’une extension de garanties qui vous permet de bénéficier d’une meilleure couverture. Lorsque vous souscrivez une surcomplémentaire santé TNS, votre dispositif de protection s’articule autour de 3 niveaux de prise en charge de vos frais. Au premier étage, vous avez le régime obligatoire de l’assurance maladie, au deuxième étage, vous retrouvez votre complémentaire santé responsable TNS (prise en charge intégrale du ticket modérateur, du panier 100 % santé…). Le troisième étage accueille votre surcomplémentaire santé TNS, qui est un contrat dit « non responsable » parce qu’il n’est pas soumis au cahier des charges imposé par l’assurance maladie.

SPVIE Assurances vous propose de compléter votre protection sociale en ajoutant à votre complémentaire santé TNS la surcomplémentaire santé Vega TNS. Compatible avec toutes les complémentaires santé TNS (SPVIE Assurances et autres), cette assurance complémentaire non responsable vous assure une prise en charge optimale de vos dépenses de santé, avec 6 niveaux progressifs de couverture possibles, pour une surcomplémentaire santé TNS sur mesure. Elle couvre les principaux postes de dépense de santé que sont les soins courants, l’optique, le dentaire, l’hospitalisation, ou encore la médecine douce.

La surcomplémentaire santé Vega TNS en quelques chiffres :

• • L’hospitalisation : + 250 % sur la base du remboursement de la Sécurité sociale, en plus du contrat de base ou contrat socle (complémentaire santé TNS)
  • L’optique : 150 € par an sur un équipement, à savoir une monture et des verres, ou sur des lentilles en plus du contrat de base
  • Le dentaire : jusqu’à 200 € par an sur les prothèses, toujours en plus du contrat de base
  • Les consultations, avec une prise en charge pouvant aller jusqu’à 200 % de la base du remboursement de la Sécurité sociale, en plus de votre complémentaire santé TNS

 

La surcomplémentaire santé Vega TNS en quelques mots :

• • La surcomplémentaire santé TNS prend en charge peu de vos dépenses de santé ou parfois même, elles ne sont pas du tout remboursées.
  • Elle élargit le périmètre de votre couverture santé.
  • Elle réduit votre reste à charge.
  • La santé Vega TNS couvre les dépassements d’honoraires des praticiens et auxiliaires médicaux que vous consultez.
  • Elle est sur mesure, c’est-à-dire que vous pouvez concentrer les bénéfices de votre surcomplémentaire santé TNS sur un poste de dépense de santé plus spécifique.

 

Cette surcomplémentaire santé Vega TNS est la solution idéale pour compléter votre couverture santé, si vous constatez que vos soins ou actes médicaux ne sont pas complètement couverts par votre contrat de base et que les taux de remboursement de votre contrat socle ne sont pas adaptés à vos besoins en termes de santé et de bien-être. À travers la santé Vega TNS, notre objectif est de vous apporter la meilleure couverture santé.

Pour obtenir une prise en charge et le remboursement de vos dépenses de santé, vous allez simplement attendre que votre complémentaire vous transmette le décompte des remboursements réalisés par votre contrat socle et l’assurance maladie. Ensuite, il vous suffira de transmettre ce document à votre assurance surcomplémentaire santé TNS, qui complétera les remboursements en fonction des garanties que vous aurez souscrites parmi les 6 niveaux de couverture disponibles.

Pour compléter votre protection sociale avec une surcomplémentaire santé TNS accessible à toutes les personnes de 18 à 85 ans, particuliers comme travailleurs non salariés, vous allez profiter d’un parcours client 100 % digital et d’outils online intuitifs sur le site de votre assureur SPVIE Assurances. Toutes les informations utiles sont disponibles, et vous pourrez demander votre devis de surcomplémentaire santé Vega TNS simplement, en quelques clics. Nos collaborateurs sont également à votre disposition par mail et par téléphone pour vous suivre dans votre démarche. Ils vous aideront à adapter votre surcomplémentaire santé TNS à votre profil, à votre situation professionnelle et au budget que vous souhaitez investir pour préserver votre santé et celle de vos proches.

Si vous êtes déjà engagé auprès d’une autre assurance pour votre surcomplémentaire santé, il vous sera possible de résilier votre contrat grâce à la loi Hamon, en vigueur pour les contrats d’assurance santé depuis décembre 2020. Avec la clause de résiliation infra-annuelle, si l’ancienneté du contrat est supérieure à 1 an, vous pourrez à tout moment le résilier par simple courrier, sans avoir à vous justifier. Si vous souscrivez un contrat santé Vega TNS auprès de SPVIE Assurances, nos équipes se chargeront des démarches administratives de résiliation auprès de l’assureur que vous quittez. Elles mettront tout en place pour vous assurer une transition en douceur, sans interruption de protection. Le délai pour que la résiliation soit effective est de 1 mois à compter de la réception du courrier par votre ancien assureur.