La mutuelle santé pour les expatriés au Chili

Le système de santé chilien fonctionne selon un modèle mixte, dans lequel le système public et le système privé coexistent et sont financés différemment. Le financement du système public provient des impôts et des cotisations sociales, tandis que le financement du système privé provient des dépenses personnelles des patients et des cotisations des personnes ayant souscrit à une assurance privée. Les citoyens ont alors la possibilité d’opter pour une couverture publique ou privée.

Le système public de sécurité sociale du Chili est supervisé par l’Institut de sécurité des travailleurs et de sécurité sociale (ISAPRE). Cet organisme est chargé de gérer les cotisations sociales et les prestations de soins de santé, pour les citoyens qui optent pour une couverture de santé publique.

Le régime public s’adresse principalement aux personnes à faibles revenus qui ne peuvent pas se permettre de souscrire à une assurance privée, mais il est ouvert à tous les citoyens, indépendamment de leur statut socio-économique. Les personnes qui adhèrent à ce régime paient des cotisations sociales basées sur leur revenu et bénéficient de prestations de santé de base, telles que les soins médicaux, les hospitalisations et les médicaments, qui peuvent être moins étendues que celles offertes par le système privé.
Il est possible d’adhérer directement aux régimes publics ou en passant par son employeur si ce dernier a conclu un accord avec l’institut.

Les prestations principales couvertes par ce système comprennent :

• Les consultations médicales : l’accès gratuit aux consultations médicales ou à des tarifs réduits  dans les établissements de santé publics,
  
• Les hospitalisations : la prise en charge des frais d’hospitalisation (soins médicaux, médicaments et examens médicaux),
  
• Les médicaments : la prise en charge partielle ou totale du coût des médicaments prescrits par les médecins et délivrés dans les établissements de santé publics
• Soins de santé préventifs : la prise en charge des services de santé préventifs tels que les dépistages de maladies,  la vaccination, et les campagnes de sensibilisation à la santé.
  

Il est essentiel de savoir que les prestations couvertes peuvent différer selon les régions et qu’elles peuvent être limitées par rapport aux régimes d’assurance privée. Par conséquent, il est crucial de se renseigner auprès de l’ISAPRE pour avoir la liste spécifique des services qui sont couverts dans votre région. 

Il est important de noter qu’au Chili, le système d’assurance maladie privée couvre diverses prestations de santé, qui peuvent différer en fonction de la compagnie d’assurance et du contrat choisi par les assurés. D’une manière générale, les régimes d’assurance maladie privés offrent une couverture pour diverses prestations, notamment :

• Les consultations médicales : l’accès à des consultations médicales dans des établissements privés, avec des délais d’attente réduits et une meilleure qualité des soins.
• Les hospitalisations : la prise en charge des frais d’hospitalisation (soins médicaux, médicaments et examens médicaux), 
• Les médicaments : la prise en charge partielle ou totale du coût des médicaments prescrits par les médecins et délivrés dans les établissements de santé publics
• Soins de santé spécialisés : couverture des soins spécialisés (chirurgie esthétique, soins dentaires, examens génétiques, etc.)
• Soins à domicile et ambulatoire : prise en charge des frais des soins ambulatoires et à domicile pour les personnes ne pouvant pas se déplacer ou qui ont besoin d’un suivi particulier à domicile.

Les expatriés vivant au Chili disposent de plusieurs options pour garantir leur couverture santé. Ces options diffèrent en fonction de leur statut de résident et de la durée de leur séjour.
Les expatriés et les touristes qui résident temporairement au Chili, ont la possibilité d’opter pour une assurance voyage afin de bénéficier d’une couverture médicale pendant leur séjour. Toutefois, il convient de noter que ce type d’assurance se concentre généralement sur les situations d’urgence médicale et il est essentiel de vérifier attentivement les limites et les exclusions de ces contrats avant la souscription.

Les expatriés qui séjournent au Chili pendant une période prolongée, tels que les travailleurs ou les étudiants, ont généralement deux options : adhérer au système de santé public ou opter pour une assurance privée.

Les travailleurs expatriés qui souhaitent s’inscrire au système de santé publique au Chili doivent avoir un permis de travail valide et être inscrits au système de sécurité sociale chilien. Cela implique de fournir des renseignements tels que leur numéro de passeport et leur numéro NIF (numéro d’identification fiscale). Néanmoins, les expatriés ont généralement un accès restreint aux services de santé publics et il est donc crucial de vérifier les options couvertes par ce système.

Il est possible de contracter une assurance santé internationale depuis votre pays d’origine afin de partir en expatriation au Chili. Les assurances santé internationales sont spécialement conçues pour garantir une couverture médicale aux personnes en déplacement ou vivant à l’étranger. Bien que ces mutuelles puissent être plus onéreuses que l’adhésion au système public, elles offrent souvent une couverture santé plus étendue, comprenant des options pour les soins médicaux d’urgence et les soins de routine dans les pays étrangers.